中風在這裏是指腦中風,也就是急性腦血管病。因其發病大多數比較急驟,故又稱“腦血管意外”,還常叫作“腦卒中”。


凡因腦血管阻塞或破裂引起的腦血液循環障礙,和腦組織機能或結構損害的疾病,都可以稱為中風。所以,中風大致可以分為兩大類,一即缺血性中風和出血性中風,在這裏一般指的是腦動脈系統的缺血或出血。

 

缺血性中風佔中風病人總數的60%至70%,主要包括腦血栓形成和腦栓塞。前者是由於動脈狹窄,管腔內逐漸形成血栓而最終阻塞動脈所致。後者則是因血流中被稱為栓子的異常物質阻塞動脈引起。

 

例如某些心臟病人心臟內血栓脫落的栓子。不論是腦血栓形成還是腦栓塞,都可以稱為‘腦梗塞”。有一些缺血性中風的病人是由於腦小動脈逐漸狹窄而最終閉塞所致,管腔內既沒有血栓也沒有栓子,這種情況也叫腦梗塞。

 

此外,還有一些病人腦血管沒有真正堵塞,只是暫時缺血,也可以造成一過性腦損害的症狀,稱之為短暫性缺血發作,俗稱“小中風”或“小卒中”。

 

出血性中風佔中風病人的 30%至40%,根據出血部位的不同又分為腦出血和蛛網膜下腔出血。腦出血俗稱“腦溢血”,是由於腦內動脈破裂,血液溢出到腦組織內。蛛網膜下腔出血則是腦表面或腦底部的血管破裂,血液直接進入容有腦脊液的蛛網膜下腔和腦化中。

 

不論是缺血性中風還是出血性中風,都會造成不同範圍、不同程度的腦組織損害,因而產生多種多樣的神經~精神症狀,嚴重的還會危及生命,治癒後很多病人留有後遺症。因此,中風是危害人類健康的大敵。

 

 

 

一、哈欠連綿:


當腦動脈硬化逐漸加重,管腔愈來愈窄,腦缺血缺氧加重,特別是呼吸中樞缺氧時,會引起哈欠反射。多在缺血性中風發作前五至十天內,頻頻打哈欠者可達80%左右,是重要的警報信號。

 

 

二、口吃:


流涎症狀是說話不俐落、流口水,有中風跡象,可能會突然發病。

 

 

三、一過性黑蒙:


即突然出現眼前發黑,看不見東西,數秒鐘或數分鐘即恢復,還伴有惡心、嘔吐、頭暈及意識障礙。最近,挪威醫生科蒂在十八例一過性黑蒙的病人中,發現十一例有頸動脈粥樣硬化病變。

 

 

四、視物模糊:


即表現為短暫性視力障礙或視野缺損,多在一小時內自行恢復。科蒂對出現短暫視力障礙的十例病人進行了眼底檢查和腦血流量測定,發現其中有三例視網膜中心動脈閉塞,七例為視網膜分支動脈閉塞。

 

 

五、剃刀落地:


是指自己持刀刮鬍子時,頭轉向一側,突然感覺手臂無力,剃刀落地,一至二分鐘後完全恢復。這是由於轉頭扭頸時,引起已經硬化的頸動脈扭曲,加重了狹窄,導致了顱腦供血不足所致。

 

 

六、偏側麻癱:


即短暫性腦缺血發作,嚴格說來,這已是最輕型中風。據追蹤觀察,短暫性腦缺血發作後三至五年,約有半數以上的人發生缺血性中風。

 

 

七、一側面部或上下肢突然感到麻木、軟弱無力、嘴歪、流口水:

 

這是由於大腦供血不足,使大腦支配軀幹的神經通路受損。

 

 

八、突然感到眩暈,搖晃不穩:


這是由於小腦供血不足,影響其平衡功能。上述預兆可以是暫時性的,過些時候就消失,也可能反複發作,或逐漸加重。

 

 

九、突然出現說話困難,或聽不懂別人的話:

 

這是由於大腦皮層供血不足,影響了語言中樞。

 

 

十、短暫的意識不清或嗜睡:

 

這是由於大腦缺氧所導致的。

 

 

十一、出現難以忍受的頭痛:


頭痛由間斷性變為持續性,或伴有惡心嘔吐。這常是由於動脈內壓力突然升高,使血管壁痛覺感受器受刺激所致。這可能是腦出血的訊號,應特別注意。

 

 

十二、讓病人笑一下或是吐一下舌頭,觀察病人的嘴巴和舌頭,看看是否有口角歪斜,伸舌向左或右偏:

 

因為有些中風患者都會有嘴歪或是伸舌歪斜的症狀。

 

 

十三、讓病人說一句簡單的話,看是否連貫,若出現口齒不清或失語等情況就要引起注意:

 

還可以讓病人喝口水,觀察是否有嗆水出現,因為通常情況下,部分中風的患者會出現吞嚥反射障礙。

 

 

十四、可以讓患者舉起雙手,若出現不明原因的單側肢體乏力、麻木等狀況,就要引起警覺:

 

即使是短暫腦缺血發作(又名TIA),患者出現單側肢體乏力、麻木,二十四小時內又恢復知覺,也要引起重視,因為這也是中風的一種徵兆。
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    玉蘭 發表在 痞客邦 留言(1) 人氣()