玄女草蘆

六經的實質代表之意義有三

1.代表經絡

2.代表病證

3.代表運 ( 五行 ) 氣 ( 六氣 )

惲鐵樵在《傷寒論研究》指出：

“《傷寒論》第一重要之處為六經，

而第一重要之處為六經，而第一難解之處亦為六經，

凡談傷寒者無不於此致力，凡注傷寒者無不於此致力。”

六經辨證與八綱辨證的關係

六經辨證是《傷寒論》辨證論治的綱領

八綱辨證是對一切疾病的病位和證候性質的總概括，兩者關係是不可分割的。

正邪相爭的消長盛衰，決定著疾病的發展變化，關係著疾病的證候性質六經辨證的具體運用，無不貫串著陰陽表裏寒熱虛實等內容。

從病的屬性來講

三陽病多屬於熱證、實證，概為陽證；三陰病多屬於寒證、虛證，概為陰證。

從邪正盛衰的關係來講

三陽病表示病人正氣盛，抗病力強，邪氣實，病情一般都呈現亢奮的狀態；三陰病表示病人正氣衰，抗病力弱，病邪未除，病情都呈現虛衰的狀態。

 "病有發熱惡寒者，發於陽也；無熱惡寒者，發於陰也"。此即六經與八綱中陰陽總綱的關係。

疾病不外陰陽虛實

陽分太陽、陽明、少陽三個階段(實證)表明傷寒過程中初、中、末三個不同的熱型

“太”是龐大的意思，指示熱度逐漸上升。

“明”是極盛的意思，指示持續高熱達到最高峰。

“少”是微小的意思，指示熱度參差下降以至退盡。

陰分太陰、少陰、厥陰三個階段(虛證)

由太而少而厥，是由老而衰而竭的意思。

指示傷寒後半期的衰弱症和併發症

表裏是分析病位的綱領

六經中太陽屬表，其餘各經病變屬裏。表裏的概念又是相對的

三陽病屬表，三陰病屬裏；

太陽病屬表，少陰病屬裏。

陽明病屬表，太陰病屬裏。

少陽病屬表，厥陰病屬裏。

六經病證的發表攻裏，就是根據病位的在表在裏決定治則的。

如太陽表證，宜解表發汗；陽明裏證，宜清泄裏熱或攻下裏實。

臨床上出現表裏證候有疑似的時候，或者表裏證同時出現的情況下，分辨病之在表在裏，對治療的正確與否有著重要關係。

 “傷寒不大便六七日，頭痛有熱者，與承氣湯；其小便清者，知不在裏，仍在表也，當須發汗”。

 "傷寒醫下之，續得下利，清榖不止，身疼痛者，急當救裏；後身疼痛，清便自調者，急當救表"，都是這一類的實例。

寒熱是辨別疾病性質的綱領。

凡病勢亢進，陽邪偏盛者，多屬熱證；凡病勢沉靜，陰邪偏盛者，多屬寒證。

寒熱證候的複雜性

如同一下利之證，

自利不渴者，為內有寒；

下利欲飲水者，則為裏有熱。

寒熱真假之辨

 “少陰病，下利清榖，裏寒外熱，手足厥逆，脈微欲絕，身反不惡寒，其人面色赤”，為少陰寒化證，是真寒假熱之證。

虛實是辨別邪正盛衰的綱領

虛是指正氣虛，實是指邪氣實。

辨別邪正的虛實，是治療時選擇扶正或攻邪的重要關鍵。

如 “發汗後惡寒者，虛故也；不惡寒但熱者，實也。“

前者為汗後陽虛之證，治療當選用芍藥甘草附子湯以顧其虛；後者為汗後邪盛內傳之裏實證，故治法選用調胃承氣湯以攻其實。

《傷寒論》六經辨證，則又是八綱辨證的系統化、具體化。

例如六經病證中的太陽病，有惡寒、發熱、頭痛、項強、脈浮等證。從八綱辨證來分析，屬於表證。但僅據表證，還不能指導治療，必須結合其有汗無汗來進一步辨別，如有汗為表虛，無汗為表實。

才能準確地運用解肌或發汗的治療方法。

少陰病有但欲寐、脈微細等證，從八綱來分析，屬於裏證、虛證。

僅據裏證、虛證，仍不能指導治療，必須進一步分析其陰陽的偏盛偏衰，

表現為無熱惡寒、四肢厥逆、脈沉微等陽衰陰盛者，則為少陰寒化證；

表現為心煩不得眠，咽乾或痛、脈細數等陰虛內熱的脈證，則為少陰熱化證。

才能準確地運用扶陽抑陰或育陰清熱的治療方法。

六經辨證與八綱辨證的關係是相輔相成的，才能有效地進行臨床辨證和治療。