中醫論心神的含義
內經認為：心者，主宰全身，君主之官，主血脈，藏神明。
神，是先天之精所生，當胚胎形成之時，生命之神便產生了，它是神～魂～魄～意～志的綜合反應。
心神，是生命活動的總稱，只有在心神的統帥下，全身臟器才能表現出整體協調性。
神是本能(instinct)，是人體生命活動的整體諧調性，是排除後天的精神、意識、思維活動的甘擾後，人體本能的狀態。
靈樞中對五志有所論述，兩精相搏謂之神，隨神往來謂之魂，並精而出入者謂之魄，所以任物者謂之心，心有所憶謂之意，意之所存謂之志。
依理解神應是指有形生命特徵的存在，而魂則是無形生命特徵（思維活動）的存在，人常說神魂顛倒，魂不附體，大概就是這個意思吧。所以魂是與精神不正常有很大關係，需要從肝上治療。
魄則是一個分“男女”或陰陽的屬性，現在一些同性戀病人是否由於魄上出了問題？需要從肺上治療；志則是與志向有關，凡胸無大志則可以歸結為腎虧？或者我們已經看到很多偉人都不腎虧。
肝藏血，血舍魂，肝氣虛則恐，實則怒。脾藏營，營舍意，脾氣虛則四肢不用，五臟不安；實則腹脹，經按不利。心藏脈，脈舍神，心氣虛則悲；實則笑不休。肺藏氣，氣舍魄，肺氣虛則鼻塞不利少氣；實則喘喝，胸盈仰息。腎藏精，精舍志，腎氣虛則厥；實則脹，五臟不安。必審五藏之病形，以知其氣之虛實，謹而調之也。
《內經》中，關於志意學說的論述是很全面的。
就其形態學而言，《素問．調經論》說：“志意通，內連骨髓而成身形五臟。”
通，《易．繫辭》曰：“往來不窮謂之通。”連，段氏《說文》引桂馥說：“凡訓連者，皆有連貫之意。”骨髓，《素問．脈要精微論》說：“骨者髓之府。”
《素問．解精微論》又說：“髓者骨之充也。”另據《素問．奇病論》載：“髓者，以腦為主。”《靈樞．海論》又謂：“腦為髓之海”。所以，這裏的骨髓理解為脊髓與腦，還是比較確切的。
中醫對腦的認識由來已久，《素問遺篇．本病論篇》就有：“神遊上丹田，在帝太乙帝君泥丸宮下。”的記載，張氏《類經》注云：“人之腦為髓海，是謂上丹田，太乙帝君所居。”
謝觀《中國醫學大辭典》訓【太乙】為“至尊無尚之義”，訓【太乙帝君】為“腦髓也，腦為人體之所最尊，猶神明中之太乙帝君。”
《顱囟經．序》又進一步指出：“太乙元真在頭，曰泥丸，總眾神也。得諸百靈，以禦邪氣。陶甄萬類，以靜為源。”
可見，志意內連脊髓而主屬於腦，外又連貫身形、五臟，往來不窮，從而構成了人體的最高主宰系統。
就其生理學而言，《靈樞．本藏》說：“志意者，所以御精神，收魂魄，適寒溫，和喜怒者也。”又說：“志意和，則精神專直，魂魄不散，悔怒不起，五臟不受邪矣。”並謂這是“人之常平也。”
魂魄，《大戴禮．曾子天園》謂“陽之精氣曰神，陰之精氣曰靈。神靈者品物之本也。”孔廣森《補注》曰：“神為魂，靈為魄。”《左傳．子產》又說：“人生始化曰魄，既生魄陽曰魂。”其《疏》曰：“附形之靈為魄，附氣之神為魂。附形之靈者，謂初生之時，耳目心識，手足運動，啼呼為聲，是魄之靈也。附氣之神者，為精神性識漸有所知，是魂之神也。”
《類經》引朱子曰：“生則魂載於魄，而魄檢其魂……魄盛則耳目聰明，能記憶。老人目昏耳聵記事不得者，魄衰也。……陰主藏受，故魄能記憶在內；陽主運用，故魂能發用出來。”張景嶽又說：“魄之為用，能動能作，痛癢由之而覺也。”
上述可以看出，“魂魄裝置”也是構成機體的一個重要組成部份，所以《靈樞．天年》說：“魂魄畢具，乃成為人。”其生理活動方式，正如《靈樞．本神》所說的“隨神往來謂之魂，並精出入謂之魄。”亦即志意禦與收的協調為用。
一般說來，“魂魄裝置”除各種感官外，多鑲嵌在身形五臟(包括六府與奇恆之府)，特別是肺所主的皮毛部位與大腸等管道的內腔部位，它是多種感受體與效應器的總稱。不同的魄，有不同的魂，即所謂“魂載於魄，而魄檢其魂。”
收魂魄，就是把魄所感受的一切刺激，以魂的方式，通過志意的收而把信息傳遞到太乙元真腦髓內，然後即出現感覺或感應。感而不覺者謂之感應，這樣的感受體多分佈於內臟，與知覺受體同樣重要。唯吐納功深者能夠部份的掌握它。
上述功能都得靠氣血、營衛、津液的支持，方能得以實現。《素問．五臟生成篇》說：“肝受血而能視，足受血而能步，掌受血而能握，指受血而能攝。”《素問．逆調論篇》也說：“營氣虛則不仁，衛氣虛則不用，營衛俱虛則不仁且不用。”《素問．六節藏象論》又說：“津液相成，神乃自生。”說明不同的精氣物質，都是完成這些“神機”活動的可靠保證。
最後，需要進一步強調指出的是，有的魂魄能夠感應，但不一定全能感覺；也能記憶，但是不一定全能意識；能夠發用出來，但不一定都能知其態勢。
總之，收魂魄就是把魂魄的各種感覺、印象，通過志意的收，由髓入腦，再通過腦魄的記憶，給予接收、受納，使之清晰準確而不模糊散亂。
志意的禦與收，是最高主宰(腦髓)統率機體的可靠保證，沒有志意的禦與收，腦髓也無法行使其所特有的功能了。
適，含有適應的意思。寒溫，一是指人體的溫度，一是指環境中的溫度。適寒溫，就是《靈樞．本臟》所說的“衛氣者，所以溫分肉，充皮膚，肥腠理，司開合者也。”從而使“寒溫和，則六腑化穀，風痹不作。經脈通利，肢節得安矣。”(《靈樞．本臟》)
和，含有調和之意。喜怒，《靈樞．行針》說：“多陽者多喜，多陰者多怒。”《別錄》五加有“強志意”的功效，《證類本草》引雷公說它能“陽人使陰，陰人使陽。”和喜怒，即使陰陽調和，偏者使之勻平，達到 “陰平陽秘，精神乃治。”故悔怒不起，五臟不受邪矣。
志意的適寒溫與和喜怒，是人體最高主宰腦髓，適應自然環境與社會環境變化的可靠保證。沒有志意的適與和，太乙帝君也就無法適應外界環境的不斷變化了。
志意協調機體內外，使陰陽勻平，其主要的功能表現，就是禦、收、適、和四大方面。
就其病理學而言，《靈樞．大惑論》說：“神勞，則魂魄散，志意亂。”《靈樞．本神》又說：“淫佚離臟則精失，魂魄飛揚，志意恍亂，智慮去身。”說明勞神過度，房室不節，是志意發病的兩大重要原因，志意亂與志意恍亂，則是其病理後果。《素問．上古天真論》有：“恬淡虛無，真氣從之，精神內守，病安從來。”真乃回味無窮。
就其診斷學而言，《素問．五臟別論》說：“凡治病必察其下，適其脈，觀其志意與其病也。”《素問．疏五過論》又說：“論裁志意，必有法則。”這些都是我們今天所應努力發掘的內容。
就其治療學而言，《本經》載：白芷“強志意，”《別錄》又載：五加“強志意”《本經》雖未載人參有強志意的功效，但《本經》卻說人參有“安精神，定魂魄，止驚悸，除邪氣。”的作用，用志意理論衡量一下，人參絕不失為治療“志意亂與志意恍亂”的一味“將軍藥”。
《靈樞．雜病》有“噦，以草刺鼻，嚏，嚏而已；無息而疾迎引之，立已；大驚之，亦可已。”此治噦(景嶽謂呃逆)三法，很有探討價值，它會給某些刺激療法的治療原理指出一條新的思路。
我們祖先不僅知道“得諸百靈，以禦邪氣，”而且還知道“能動的”利用這諸百靈治療各種疾病，這裏志意學說為它提供了可靠的理論依據。
《靈樞．本神》說：“是故用針者，察觀病人之態，以知精神魂魄之存亡得失之意，五者以傷，針不可以治之也。”
《素問．湯液醪醴論》又說：“帝曰：形弊血盡而功不立者何？歧伯曰：神不使也。帝曰：何謂神不使？歧伯曰：針石道也。精神不進、志意不治，故病不可癒。”說明一切刺激療法，總的說來都是治實而不治虛的。一但虛到喪失了這“諸百靈”～～神不使，針石道也就不靈驗了。
因此，神使與不使，精神進與不進，志意治與不治，是針石等一切刺激療法能否取得療效的三個關鍵方面，也是對“精神魂魄之亡存得失之意，五者以傷，針不可以治之也。”的進一步說明。
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