玄女草蘆

　　被稱為“寂靜之病”的骨質疏鬆症，常在發生骨折之后才能發現。國際骨質疏鬆基金會報告顯示，全球有2億女性患此病，60-70歲的女性中有1/3患病，80歲以上的女性則有2/3患病。根據我國第五次人口普查的數據預測，我國約有8800萬骨質疏鬆症患者，每年醫療費用按最保守估計也需人民幣150億元。骨頭發出的警報，值得人們關注。

　　病例  駝背、變矮又骨折

　　劉阿姨退休已多年，除了每周日和其它節假日，兒子、媳婦帶著孫子回來熱鬧一番之外，平時，老兩口的生活清閑又安逸。

　　劉阿姨有時感到有點腰背痛。老伴開玩笑說，你怎麼越來越矮了，背也有點駝了。她也笑著回答一句：“60歲了，老了唄！”

　　前天，兒子帶著孫子回來看她，她一高興想抱抱孫子，剛直起腰，隻聽見“咯”的一聲，當即痛得彎下了腰不能動彈。

　　醫生診斷說，這是腰椎骨折，是骨質疏鬆引起的。

　　診斷  骨質流失骨頭變脆

　　骨質疏鬆症是以骨量減少、骨組織的微細結構破壞，導致骨頭“變脆”，容易發生骨折為特點的全身性疾病。

　　骨質疏鬆最常見的症狀，是腰背酸痛、彎腰、駝背。老年人患骨質疏鬆症后，形成的脊柱壓縮性骨折使人變矮，脊柱縮短又使身體前傾，從而出現彎腰駝背。

　　骨質疏鬆症患者常在輕微外力作用下，甚至日常生活中發生骨折，即所謂的“脆性骨折”。嚴重者甚至咳嗽一聲、上廁所下蹲或系鞋帶時，都會發生骨折，且會反復在不同部位發生骨折。劉阿姨就是在做看似完全無害的動作———抱小孩時發生骨折。

　　進行骨密度檢測和有關化驗，能及早作出診斷。

　　提醒  “寂靜之病”容易忽視

　　常見的骨質疏鬆，有原發性骨質疏鬆和繼發性骨質疏鬆之分。

　　原發性骨質疏鬆又分為兩種：一種稱絕經后骨質疏鬆，常發生在絕經后的4至10年內，主要原因是體內雌激素水平下降導致骨質快速丟失﹔另一種稱老年骨質疏鬆，一般發生在60歲以后，因體內缺少維生素D而造成。

　　繼發性骨質疏鬆大多是因某些疾病或長期服用某些藥物引起的。

　　骨質疏鬆被稱為“寂靜之病”，這是因為其發生時無明顯症狀，容易被人疏忽。許多人是在發生骨折后到醫院拍攝X片時才發現的。但隻有當骨量丟失超過30%時，X片才能顯示出骨質疏鬆，但為時已晚，會給治療帶來困難。

　　骨質疏鬆症的主要症狀是疼痛，並以腰肩部疼痛為主，嚴重時會出現全身骨骼和關節疼痛，身材變矮，脊柱畸形變為駝背。

　　骨質疏鬆的骨折，常發生於脊柱、腕、髖（股骨頸）和踝部。脊柱壓縮性骨折時會出現劇烈疼痛，連翻身都困難﹔髖部骨折的老人，30%的患者會因臥床而引發各種並發症，嚴重影響生活質量。

　　發現有疑似骨質疏鬆的症狀，要及時去醫院做骨密度測試並定期隨訪，從而在比較中判斷有否骨質流失的情況發生。

　　處方  在年輕時儲蓄骨質

　　專家指出，骨質疏鬆是否發生，與年輕時期骨量峰值的高低有關。因此，年輕時要保証有足夠的鈣劑攝入，並積極參加運動，晒日光浴，從而改善骨骼的營養狀況，使骨骼粗壯，提高骨量峰值。此外，避免攝入過多的咖啡和酒精，不吸煙，也都有助於保持骨骼的健康。

　　要經常晒太陽。皮膚受到紫外線照射，會產生維生素D。維生素D是調節鈣磷代謝的重要激素，可以促進鈣在腸道中充分吸收，有利於骨鈣的沉積。同時，它對骨骼成骨細胞有促進增生、增殖的作用，是骨骼生長、發育必不可少的激素，直接影響青年時期骨量峰值，對預防骨質疏鬆有重要作用。一般來說，人們每天有30分鐘的光照時間，就可生成適量的維生素D。

　　女性在絕經后或男性在老年時期，在注意補充鈣劑的同時還要補充維生素D。鈣是構筑人體骨骼的基本元素，但是，老年人因為體內活性維生素D水平的下降，使鈣的吸收率以及在骨骼的沉積率明顯下降，所以需在補充鈣的同時補充活性維生素D即骨化三醇，以保証人體對鈣的吸收利用。

　　一旦發生骨質疏鬆症，要積極配合醫生查清原因，對症治療。注射止痛劑或肌肉鬆弛劑，以及臥床休息，可以幫助你緩解腰背疼痛。服用羅蓋全等藥物，能增加骨密度，改善骨質量，同時增強下肢肌力，提高神經肌肉的協調性，使跌倒次數減少，降低骨折的發生率。