如何區別中醫所說的實火與虛火
當然，所謂的金、木、水、火、土只是我們祖先對世界萬物的一個綜合性概括，其金、木、水、火、土並不只是限於上述單純的五種物質，而應做一個廣義寬泛的理解。
五行相生即金生水、水生木、木生火、火生土、土生金一個循環，其意思是說：金可以化成水，水可以滋生樹木，樹木可以著火，火燒滅了就生成了土，土裏面蘊藏著黃金。
反之，五行相剋即金剋木、木剋土、土剋水、水剋火、火剋金，又一個循環，其基本意思是：金屬的物質可以砍樹木，樹木可以長在土裏，以制約土，土可以可以堵擋大水，水又可以滅火，火可以將金屬燒化燒成水。
延伸到中醫理論，祖先們將心、肝、脾、肺、腎五個臟器歸結到金、木、水、火、土五種物種上來。即：心對應火，肝對應木，脾對應土，肺對應金，腎對應水。原因是金、木、水、火、土五種物質的特性正好對應五個臟器的特性，援用五行理論的相生相剋理論來治療各種疾病。
再結合到中醫的七情上來，七情指喜、怒、憂、思、悲、恐、驚，怒對應的是肝，肝生火，所以最容易的表現就是肝火，一般俗稱“肝火大”的體質有下列症狀：口乾舌燥、口苦、口臭、頭痛、頭暈、眼乾、睡眠不穩定、身體悶熱、舌苔增厚等。
而什麼剋木呢？是金，金對應的臟器是肺，而肺對應的七情是憂和思，即所謂的“憂思”。所以，當一個人發怒憤怒的時候，最好勸他的辦法就是讓對方思考，或者是讓對方想一些憂愁的東西，應該很容易讓對方冷靜下來，最起碼是能制止他的發怒，其實就是中醫理論所講的這個道理。
另外，中醫用“火”來形容身體內的某些熱性症狀，上火的程度較“熱氣”還重。一般所說的上火，也就是人體陰陽失衡後出現的內熱症。
中醫認為“火”的病理可分虛實兩大類，常見的上火症狀有心火和肝火兩種。
心火與肝火的症狀：心火分虛實，虛火主要表現有心煩、口乾、盜汗、睡眠不安等；實火旺則表現為口腔潰瘍、口乾、尿黃、心煩易怒等。
我們常稱一些情緒容易激動的人為“肝火大”。其實，一般俗稱“肝火大”的體質還有口乾舌燥、口苦、口臭、頭痛、頭暈、眼乾、睡眠不穩定、身體悶熱、舌苔增厚等等症狀。
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